חיסון נגד שפעת: עדכון לעונת תשע"ח (2017-18) – פרופסור חיים גמליאל

שוב מגיעה עונת החיסונים ושוב עולות השאלות: מי צריך להתחסן? האם החיסון גורם לשפעת? והאם ילדים יכולים לקבל גם חיסון לשפעת וגם חיסון לפוליו? האמנם תכשיר החיסון מכיל חומרי רעל? כל התשובות לשאלות אלו ואחרות – להלןj

הכן גופך לחיסון:

תחילה, אזכיר את ההמלצה שאני נותן בקורסים ובסדנאות:  לפני כל חיסון רצוי להקפיד על תזונה עתירת חלבונים – תזונה כזאת תורמת אבני בניין (חומצות אמינו) ליצירת נוגדנים בעקבות החיסון. מזונות עתירי חלבונים כמו דגים, בשר (צאן, בקר, הודו, עוף), ביצים, גבינות קשות, ועוד, כדאי לצרוך בכל אחת מארוחות היום במשך כשבוע ימים לפני קבלת החיסון וגם כשבוע נוסף לאחר מכן. הצמחונים והטבעונים ישלימו את מכסת החלבונים הדרושה להם ע"י שילובים חכמים של מזונות צמחיים עתירי חלבונים (קיטניות בשילוב עם דגנים) או ע"י צריכה משלימה של אבקות חלבון (על המינון היומי, קראו בהמשך).  נזכור שאדם המדווח על "שפעת" בעקבות קבלת חיסון לשפעת, לרוב איננו חולה בשפעת אלא סובל מתגובה חיסונית מוגברת (עם סימנים דומים לשפעת) הנגרמת ממחסור באבני בניין ליצירת נוגדנים נגד נגיף השפעת בגופו !!!

מידע על החיסון לשפעת – עדכון לשנת התשע"ח:

א. גם השנה, משרד הבריאות הישראלי, ממליץ שכל אדם מגיל 6 חודשים ומעלה יתחסן נגד שפעת, בעיקר אם אין בעיה בריאותית כרונית שפוגעת במערכת החיסון.

ב. חיסון לשפעת מכיל שברי קרומים של נגיפי שפעת מומתים, מארבעה זנים שונים.  ארבעת הזנים נבחרו השנה, כמו בכל שנה ושנה, ע"י המרכז האמריקאי לבקרת מחלות (CDC) כבעלי סבירות גבוהה לגרום לתחלואה בשפעת בשנה הקרובה.

ג. השנה לא יופיעו שני סוגי החיסונים (בספריי או בזריקה) להם הורגלנו בעבר, אלא רק חיסון שמורכב מחלקיקי וירוס מומת ושניתן בזריקה לכל הגילאים.

ד. השנה מתחילים את מתן החיסון מייד לאחר חג ראש השנה ותהליך החיסון יסתיים במרץ 2018, אך רצוי מאד להתחסן מוקדם ככל האפשר. החיסון ניתן חינם ע"י כל שירותי הבריאות בארץ ('קופות החולים').

ה. כאמור, תזונה עתירת חלבונים לפני, בזמן ואחרי החיסון מונעת תופעות לוואי דמויות שפעת. עם זאת, יש כאלו שיפתחו תסמינים קלים וחולפים של נזלת ורגישות או גודש באף.

ו. השנה הוחלט לחסן במידה שווה של חשיבות את כל האוכלוסייה, אך החיסון  חשוב ביותר לאוכלוסיות הבאות:

• לילדים מגיל 6 חודשים ועד גיל 12
• לבני חמישים ומעלה ובעיקר לבני 65 ומעלה,
• לנשים בהיריון וגם לנשים שמתכננות היריון,
• לנשים אחרי לידה, כולל נשים מיניקות,
• לעובדי מערכת הבריאות וגם לעובדי הוראה הבאים במגע עם אוכלוסיות גדולות,
• לחולים במחלות כרוניות (סוכרת, מחלות לב וכלי דם, מחלות כליות וכבד וחולי סרטן),
• כל מי שחלה בדלקת ריאות בשנה האחרונה (עם סיכון גבוה לסיבוכים).

ז. אין לתת חיסון במקרים הבאים:

• לכל אלה הסובלים מבעיות כרוניות פעילות של דרכי הנשימה (אלרגיה, אסטמה, דלקת כרונית COPD וכדומה),
• למדוכאי מערכת החיסון (נוטלי מינונים גבוהים של סטרואידים, נוטלי תרופות כימותרפיות או תרופות למניעת דחיית שתלים וכדומה.

ח.  הנחיות חדשות לחיסון ילדים:

• על פי הנחיות משרד הבריאות, ילדים שנולדו בשנים 2008-9 יקבלו את החיסון נגד שפעת במסגרות הלימוד שלהם, כחלק מחיסוני השיגרה בבית הספר.
• ילדים בני פחות מ- 9 שנים שזהו להם החיסון הראשון בחייהם לשפעת, יינתנו שתי מנות של חיסון בהפרש של 4 שבועות בין שתי המנות.
• רצוי שילדים אלו יקבלו את המנה השנייה של החיסון לפני סוף ינואר 2018.
• ילד שלא קיבל שתי מנות בשנה הראשונה, יקבל שתי מנות בשנה השנייה.
• בשנים שלאחר מכן תינתן לכל ילד רק מנת חיסון אחת בכל שנה.

ט. הרבנים הראשיים קוראים להתחסן נגד שפעת:  "שמענו על יוזמתה הברוכה של הנהלת משרד הבריאות בשיתוף עם קופות החולים לפנות לכלל הציבור במדינת ישראל שידאג לחסן את עצמו… על מנת למנוע את מחלת השפעת שלעיתים מהווה גם סכנת חיים. אנו קוראים לכל הציבור להקדים תרופה למכה, להיענות להוראה זו ולדאוג לעצמם ולבני משפחותיהם".

י. שאלה שנשאלתי רבות: האם ניתן לחסן נגד שפעת, גם ילדים שקיבלו לאחרונה את החיסון נגד נגיף הפוליו? – התשובה היא פשוטה וברורה: ניתן ורצוי לחסן נגד שפעת גם ילדים שחוסנו לאחרונה נגד פוליו.

יא. נחזור ונזכיר שלפני כל חיסון יש לצייד את הגוף בכמויות מספיקות של חלבונים כדי לספק לגוף מספיק חומצות אמינו, אבני הבניין לנוגדנים, כדי להפחית למינימום את תופעות הלוואי של החיסון. מינון יומי מומלץ לאנשים בריאים – עד 1.5 גרם חלבון נקי לכל ק"ג משקל גוף .

ולסיום אזהרה חשובה:  לאחרונה מפיצים גופים אינטרסנטיים, המתנגדים אידיאולוגית לחיסונים, סרטון שבו ד"ר מארק רובין גאייר, רופא, גנטיקאי ומדען מעיד על עצמו שחקר את נושא תכשירי החיסון ולפי מימצאיו הוא ממליץ שלא להשתמש בהם בגלל העובדה שהם מכילים ריכוז גבוה של חומרי רעל.  הוא מקפיד לומר שהוא לא נגד חיסונים בצורה גורפת אלא רק נגד שימוש בתכשירי חיסון שיש בהם שאריות של חומרי רעל.  ד"ר גאייר היה מהבולטים מבין הטוענים שחיסונים גורמים לאוטיזם, עובדה שכבר מזמן הוכחה מדעית כמשוללת כל יסוד.   תשע מדינות בארה"ב שללו את רישיון הרפואה שלו בגלל שהתברר שבמחקריו הוא לא אסף נתונים בצורה מדעית מבוקרת ולבסוף גם רימה בתיאור מסקנות תוצאות מחקריו.  יתרה מזאת, הוברר שהוא שותף של הבן שלו בחברה שהתמחתה בהגשת תביעות משפטיות עבור אנשים שכביכול נפגעו מחיסונים. ניגוד אינטרסים מובהק.  בסיכום:  מדובר ברופא ומדען שסרח ושלא בחל בשיטות נלוזות כדי להוציא שם רע על החיסונים תוך מגמה לגרוף כספים בתביעות משפטיות מפוקפקות.

©  פרופ' חיים גמליאל

באדיבות "רותם" מכוני מחקר רפואה ותזונה מונעת